Эксперты: приписки в медкарте и на Госуслугах - экономическое преступление

Запись на сайте Госуслуги о медицинской помощи, которую гражданину не оказывали, считается экономическим преступлением. Об этом сообщает компания "Капитал МС".

Эксперты рекомендуют незамедлительно сообщать о таких приписках в Территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию, которая выдала полис. При подтверждении факта медорганизация обязана будет возместить незаконно полученные средства в страховую компанию, ранее оплатившую счета. Приписки появляются по причине желания поликлиники/больницы получить финансирование по "лжефактам" обслуживания пациентов.

Отказать в медицинской помощи при наличии сообщений об "оказанных услугах" на сайте не могут (такие случаи бывали), говорят специалисты. Сложность заключается в том, что человеку могут приписать услугу, которую государство оплачивает, условно говоря, раз в год: дважды предъявить к оплате такой счет нельзя.

По словам экспертов, на практике медики начинают предлагать платные исследования по наиболее значимым обследованиям, например, КТ легких. Такие ситуации - это ограничение прав пациента на виды комплексных профилактических мероприятий, которые застрахованные в системе ОМС имеют право пройти бесплатно раз в год.

Сообщения от жителей Саратова о том, что они обнаруживали в своих картах и на странице "Мое здоровье" в "Госуслугах" процедуры, лечение и посещения врачей, которых в действительности не было, стали появляться давно и регулярно.
Один из саратовских главврачей предлагал решить ситуацию с приписками в больницах и поликлиниках путем применения полиса в виде магнитной карты - оплачивать посещение врача как покупку в магазине, тогда проблемы учета будут решены в автоматическом режиме.

Источник: http://news.sarbc.ru